无英雄传奇
中国目前是最大的烟草出产国跟销售国
访谈主题:珍重生命 科学戒烟邀请嘉宾:首都医科大学宣武医院胸外科主任 支修益教授
北京呼吸疾病研究所风行病研究室主任 肖丹博士
以下是访谈实录:
主持人:各位网友,下午好!欢送光顾搜狐健康访谈间.今天我们念叨的主题是对于如何科学戒烟.
吸烟危害健康已经是家喻户晓的事实,但是目前烟草的毒害在全世界范畴内依然是重大的问题.中国事烟草花费大国之一,中国烟民占全世界烟民的30%以上,堪称惊心动魄.今天我们幸运请到两位呼吸体系疾病范畴的专家,和大家一起讨论烟草的危害,以及如何迷信戒烟.
首先我给大家介绍一下参加这次访谈的两位专家.
第一位是中国癌症基金会控烟与肺癌防治工作部主任、北京健康教育协会常务副会长、首都医科大学宣武医院的胸外科主任支修益教授.
支修益:网友朋友,大家好!
主持人:第二位是首都医科大学从属北京向阳医院呼吸科的肖丹教授.
肖丹:各位网友,下战书好!
烟草中哪些物质作用让身材受到侵害
主持人:可能大家都知道吸烟对于身体造成的危害很普遍,到底烟草中哪些物质作用让身体受到伤害呢?支教授,您能不能先为网友们介绍一下?
支修益教授
支修益:不管是老烟民还是年青烟民,大家对吸烟有害健康都很明白.以前可能认为卷烟中的尼古丁是最大危害,但随着研讨以及控烟工作的一直深刻,发现尼古丁不仅是一个祸首罪魁,又是一个导火索.我认为尼古丁本身的健康危害不是主要的,更多的是伴随着尼古丁,一些烟草中的有害物质,比如焦油、化学物质等进入身体,对我们的心脑血管疾病、癌症,以及口腔疾病、消化疾病的发病产生影响.
依照我国第三次人口考察显示,排在伤害我国国民健康的前五大疾病,有四个疾病跟烟草相关,第一个就是脑血管疾病,第二位就是癌症,第三位是血汗管疾病,第四位是呼吸疾病.由此看来,目前全国濒临有3.5亿的烟民,每年因为烟草死亡的人数已经到了100万人.
昨天我们在广州开的无烟亚运会上,钟南山院士和王辰教授都觉得,从我们的剖析来看,可能远远高于100万这个数字.如果我们再不去看重这样一个健康问题,我想我们目前构建协调社会、构建小康家庭真的受到很大影响.同时我们现在更担忧的是所谓的二手烟,你吸烟的同时让我们的妇女儿童特别青少年受到二手烟的危害,这也是很重要的问题,现在我们国家已经有靠近5.4亿的被动吸烟人群.
主持人:从您的介绍可以看出,其实烟草的危害长短常多的,并且这个危害也有扩展的趋势,在逐步的浮现出来,现在我们有没有具体的工作来预防烟草的危害呢?
支修益:其实从全世界各地都发展了很多工作,经过世界卫生组织,包括我们中国的控烟协会,以及肖丹传授所在的单位,做了很多的工作,通过探讨制定一些控烟的政策.特别是今年,全球专门推出了扭转寰球烟草政策的一个系列政策,我们中国疾病节制防备中心已经翻译成了中文,通过这种策略也愿望各个政府在制定烟草政策也好、提高烟草税收也好、进步器重烟草标识也好,都做了一系列的划定.我们中国也制定了中国的临床戒烟指南,同时我想我们很兴奋,前几年我们始终在做吸烟有害健康的宣传,但是老是比较空,烟民总在说我怎么能够真正的戒烟,到哪去找这种医生、到哪去找这种门诊、到哪去找这种药物,确切我们没有.现在不是了,现在来看我们已经提供了很多的戒烟门诊,有很多新的药物,特别大家关怀的,一会儿要提到一个新上市的戒烟的药物.
烟草能给身体带来哪些疾病?
主持人:至于烟草详细会给人体带来哪些损害,请肖教学给我们先容一下.
肖丹教授
肖丹:首先说吸烟引起的疾病,因为每口烟雾中含有4千多种化学物质,其中尼古丁是让人成过瘾的,其余的包括一氧化碳、烟焦油等各种致病物质,其中致癌物质就高达69种,这些物质在人体的各个系统引起相关的疾病.简略来说,烟雾所及的地方,比如吸入经过的器官,首先鼻咽部,之后到气管、肺.以及烟的代谢产物所及的处所,比如相应的肝、肾、膀胱等,都有可能受到烟的毒害.
相应来讲,疾病主要分为两大类,一类是慢性病,另一类叫癌症,所谓的慢性病主要就包括心、脑、肺各个系统的慢性病.先从肺来讲,烟吸入之后经过气管,气管的纤毛系统就会受损,这个时候气道系统就会受到刺激,之后就会出现咳嗽、吐痰,以后就可能会发展成为慢支、肺气肿等等疾病.另外还有非常大的一类肺癌,一会儿会提到.
对心血管系统,主要就是烟中有一氧化碳,一氧化碳进入体内之后和血红蛋白结合,这种情况下就下降了血带氧的才能,这样可以导致血管的内皮系统受到伤害,就会引起心血管系统的疾病,之后还可以导致一些渺小血管的疾病,比如说糖尿病、肾病等等,这些都跟吸烟有关联.
另外还有一种慢性比拟显明的就是脑中风,正常可能刚开端吸烟感到没有什么,然而吸烟得病的特色是要经由十年、二十年甚至更长时光的几年期之后才会得病,等到年迈的时候因为脑中风要挟性命影响生涯品质、偏瘫在床,实在是十分不值得的事件.另外一大点就是癌症,就是与肺癌联手的全身各个器官的绝症.
所以普通来讲,如果两个人吸烟的话,一个人会逝世于吸烟相关的疾病,而且均匀起来吸烟者比不吸烟者早约十年死亡.所以在座的网友如果你们是吸烟者的话,你们想一想你们是这两种的哪一个.
支修益:我们吸烟所造成的慢性疾病,给健康带来的危害不像艾滋病,也不像非典,有一个滞后作用,也正因为如此,在烟草倾销商的规行的政策包括营销手段下容易让很多人觉得危害健康不是面前的事,以后的健康我不管.
像刚刚肖教授讲的,如果你到了中老年,你的烟龄已经大于30年,相关的疾病全上来了,像肺癌就有吸烟指数,天天吸烟的支数乘吸烟的年数如果大于400,就形成了肺癌的高发人群,所以提示我们的烟民,不要认为抽烟十年也不要紧.
肖丹:另外目前在20世纪据统计已经有1亿人死于相关的疾病,而这个数字到21世纪将增加到10亿人,而80%会产生在发展中国家,中国目前是最大的烟草出产国和销售国,同时也是最大的烟草受害国,未来如果不戒烟就会有很多人死于相关的疾病.
主持人:刚刚提到吸烟对人的心脑血管和呼吸系统都会产生影响,这个吸烟量有没有关系呢,还有抽的时间是非有没有关系呢?
肖丹:只有吸烟就是有害的,而人对抽烟这些有害物资易感水平不一样,有的人可能吸两支烟就已经易感了,这样他就轻易引起吸烟相干的疾病.所以咱们就说,假如你要想戒烟的话就彻底的跟烟草说拜拜,戒了之后一口都不要再吸.
吸烟是不是可以为是一种疾病?
主持人:既然吸烟危害可能很多吸烟者也能够认识到,但是我想这不仅仅是一个认识不足的问题,或者说吸烟已经成为一种疾病了?
肖丹:因为吸烟的人大局部都有依赖的,而这些有烟草依赖的人就明确的被世界卫生组织定为神经疾病的范围,好多人是想戒烟,但他在戒烟过程中遇到了挫折、遇到了失败,觉得戒烟之后会非常好受,以后他不再谈这个事情.但事实上,我们现在已经有好的措施能够解决这种烟草依赖的症状,可以帮吸烟者有效的解除烟瘾.
支修益:除了烟草依赖在我们国度还有浓厚的烟草背景,其实从我们第一代引导人,毛主席、邓小平,都是烟民.还有就是浓重的烟草文明,相互敬烟.还有我们国家妇女所谓的贤妻良母,如果先生吸烟,出差的过程前会把烟如数的放进去.另外,很多青少年认为爷爷、爸爸抽烟,在他懂事的印象中就觉得吸烟不是坏事,并且很多人都是以烟草象征着我是成年人了,法律认为你不是成年人不能抽烟,我一宣誓是成年人了可以抽第一根烟.所以这种有历史的、传统的、家庭的、文化的,这种模范有越来越多的青少年在吸烟,但是我倒认为现在是好事,我们国家这么多常委不抽烟,很多大学校长、老师,医院的医生,吸烟率也在降落,比我们前几年好多了.
肖丹:这里面还涉及到一个被动吸烟的事情,被动吸烟叫二手烟,就是说一个人如果不吸烟,但是他吸入别人吸烟的烟雾一天超过15分钟,我们就说他受到了被动吸烟的危害,而现在关于被动吸烟这个烟雾已经被明确的定性为A类致癌物,就是说在这个房间里如果有一个人吸烟的话,周围的这些人在吸二手烟,他们可能其中有一部门人就会对这个二手烟易感,就有可能引发吸烟相关的一些疾病,所以我们说任何人都有不吸二手烟的权力,当你看到有人在吸烟,尤其在房间里吸烟,你要英勇地说"不,你不能再吸了".
支修益:这种二手烟吸入的物质比吸烟人危害还要大,让不吸烟的人吸二手烟是不道德德行为.
烟草为什么如斯难以戒掉?
主持人:刚刚肖教授已经谈到了,吸烟已经被世界卫生组织定义为尼古丁成过瘾的疾病了,事实上在现在宽大的烟民中有很多也是希望能够戒掉,也尝试过戒掉,但是碰到了很多挫折,也没有最终成功,烟草为什么这么难戒掉呢,给我们的网友介绍一下?
支修益:刚刚我也讲了社会环境、烟草文化,还有尼古丁依赖,其实更多的应该不是我们烟民的过错,是我们的医生做的不到位,我们的医生在自身没有搞好自己的同时,也没有主动的意识去参与这个过程中,没有主动的帮助我们的烟民怎么远离烟草,既然是疾病、既然能成瘾就需要医生的帮助,几十年我们控烟的工作确实有不到位的地方.
第二,目前这么多年来我们参加控烟的医生人数太少,同时缺乏更好的手段,医生如果不介入控烟的话,真是一件不好的事情.同时看到这次世界卫生组织MPOWER这个政策本身就有提供戒烟帮助,要怎么帮助烟民戒烟呢?要提供方法,根据每个烟民的吸烟习惯、吸烟根数、尼古丁的依赖程度帮助他制定一个个体化的计划,通过提供这种方案、提供这种戒烟的产品,我们来帮助烟民远离烟草.因为我们实际也证实,光靠意志戒烟90%以上全失败,复吸,上午戒下昼吸,这周戒下周吸.
肖丹:其实好多烟民戒烟难就是因为尼古丁成瘾,尼古丁成瘾一般有两个特点,一方面是生理依赖,也叫躯体依赖,另一方面叫心理依赖.所谓躯体依赖,就是吸烟者一旦吸了烟之后,突然结束吸烟体内的尼古丁浓度就会降低,这时就会出现一系列令人难以忍受的症状和体征,有些人可能表现在烦燥不安,有的人会抑郁,有的人总想发脾气,有的人总想吃东西,这就是戒烟综合症,就是戒烟的症状,这是好多人戒烟失败的一个原因.
再一点,就是心瘾,这个心瘾连续的时间比较长,他的生理上已经不依赖这个烟了,但是心理上总有这个渴求,这个时间比较长.像我有一个患者已经戒了两年了,忽然有一天在电视上看到了有演员拿烟的镜头,就想翻箱倒柜哪怕吸上一个烟头,这就是心瘾.所以我们帮助吸烟者戒烟的过程中,一边帮助有效的戒烟药物,帮助战胜生理依赖,另外通过心理还有行为疗法,帮助他解信心理依赖,最后帮助他成功戒烟.
支修益:还有的心瘾是习惯性,包含我们一些外科医生,把烟放在床头柜上,早上起床还没睁开眼睛就拿出烟来抽.我们就是要辅助他转变这个习惯,起来先刷牙,第二,把烟不放在床头柜上,身上不带打火机,有吸烟的聚餐少去等等.
肖丹:其实烟瘾真正发生的就是那么一小会儿,一般推荐心瘾这个时候要把所有跟烟有关的货色,无论多么好的烟、多么好的烟灰缸、如许好的打火机都要扔掉,一旦有这个情况的时候找点事情去做疏散留神力,其实只要那么一会儿从前就过去了,配合一点毅力,再用一些药物,这个烟是能戒掉的.
支修益:现在我们医生也觉醒起来、举动起来了,我们通过推广更多的戒烟门诊,来帮助每一个想戒烟的烟民,我们帮助你提供适合你的方法,给你取舍适合你的戒烟产品、戒烟药物,包括具体的疗程、剂量,甚至帮你跟踪,根据你的戒烟习惯帮你设定更好的一些其他的行为方式调换现有的饭后一支烟也好、醒了一支烟也好,甚至有的人进卫生间如厕还不方便,很多坏的弊病帮他改过来.所以没有做好控烟工作有我们的责任,现在我们行为起来想帮助烟民远离烟草,希望我们独特努力把这个工作做好,使得大规模和你个人健康都能够融入到整体的控烟工作框架中来.
肖丹:而且烟民友人也要意识到,吸烟成瘾是一种慢性病,老庶民都晓得高血压是慢性病、高血脂是慢性病,一旦发明本人血压高了、血脂高了,就会通过饮食、药物把持血压、血脂,而烟也是慢性病,而且也是高复发性的疾病,真正把烟完整戒掉是需要一个过程的,良多人戒了是复吸、复吸了又戒,重复好屡次才戒的,所以烟民朋友如果想戒烟也要有医治慢性病的心态看待这个问题,寻找医生,拨打戒烟热线等等,追求相应的帮助,这样在戒烟路上就可以少走许多弯路.
一天吸多少烟才会成瘾?
主持人:还有一个问题,方才两位说了戒烟难是由于成瘾,吸多少烟才会成瘾呢?比方我一天吸了5根这个叫不叫成瘾?
肖丹:我们有一个简单的量表,包括六个小问题,可以评估烟民对尼古丁成瘾的程度,其中两个问题最重要,第一个,早上起来之后是多长时间吸第一支烟,如果这个时间越短解释瘾可能越重,再一个,一天吸多少支烟,这个量越大可能瘾越重,再一个,烟民可以通过自己断定,自己试着戒一下烟,之后会不会有很多不舒服,抑郁、烦燥、性格改变等等,如果有这些症状出现的话,就阐明你对烟草是有依赖的.
到戒烟门诊后戒烟过程是怎么样的?
主持人:我们前面谈到一些烟草的危害,还有为什么难戒掉,网友想懂得一下详细我们临床上是如何戒烟的,好比戒烟一般去门诊大略是什么样的过程?
肖丹:我们医院是96年开设的戒烟门诊,流程一般是吸烟者要去挂个号,也就是5块钱一个号罢了,到戒烟门诊之后我们会有一套问卷让吸烟者来答,这里面就涉及到对吸烟者吸烟程度的判断、尼古丁依赖程度的判定、以前他是不是戒过烟,戒烟里面是不是有家人、朋友的支持,通过这个问卷我们会对这个吸烟者吸烟的情况和戒烟的情况有一定的了解,之后我们会针对他的这个情况给出一个个性化的治疗方案.
比如说我们会倡议他有几种相应的戒烟的药,比如有尼古丁替代疗法的药物,另外还有新上市的药物畅沛,可以让吸烟者挑选.再接下来,会让吸烟者记一些吸烟日记,就是让吸烟者了解他自己吸烟的特点,有的人可能一早上起来之后就吸一支烟,有的人饭后一支烟,有的人就是坐在电脑旁、坐在办公桌前就吸一支烟,这个特点是不一样的,再根据这个特点找到相应的戒掉的方式.再下来还有一些,比如说相应的戒烟承诺书,还有相应的改变行为的方式等等,都会告诉吸烟者,其实是一个个性化的方式.
支修益:我还是想强调营造一个戒烟的氛围,一定要广而告之,不能光找老伴说、跟女朋友说也不行,要跟工作的同事发布,甚至自己给自己制定一个处分措施,先定一个近期目的,如果三个月之内我再吸烟就怎么着怎么着,在单位里面这么说,再一个跟家庭说,特别是老人要戒烟对孙子这辈人说,这种青少年的监视作用特别好.同时,跟周围的朋友们的这种广而告之也是为自己营造一个气氛.而后制定一个打算,如果好了以后我想我们的戒烟医生,包括家庭、包括同事给一个小礼品,三个月的时候奖你一个手机,到一年的时候奖你一个MP5什么的,一年下来以后给你换个车,用一个物质刺激也领导一下,其实这都是次要的,但让他动摇这个信念.
第二,使用三个月疗程的戒烟药,其实对尼古丁依附已经很小,自身戒烟药物就是给你一个绝对低剂量的尼古丁,而这些尼古丁不管是药物也好、贴剂也好,是不含有本身香烟里的焦油、一氧化碳等有害物质的,能起到很好的戒除烟瘾的作用.
第三,同事自己要做好总结,衡量表,别让别人权衡,自己衡量最好.我认为这些戒烟行为,对结构我们的无烟工作环境、无烟工作场合,工作当中不吸烟,是更大的推进作用,至少我们告诉你,医生帮助你、家庭帮助你,是为了你健康啊,等你90岁的时候回过火来怎么谢我.
肖丹:烟民朋友们戒烟过程中除了本身努力之外,要有毅力配合之外,要找专业医生的帮助,除了这个帮助之外还要有周围人的支持,我们说烟草依赖这个事情不一个坏人有一个不好的习惯,而是一个好人得了一种难治的疾病,他在戒烟的过程中要阅历很多苦楚的,比如说他要忍受戒断症状、要和他的心理做奋斗,周围亲朋挚友的帮助和懂得对他来说就是一个很重要的支持.
戒烟药物的帮助可使成功率增长2倍或3倍
主持人:还有很多网友觉得,吸烟,就像刚刚两位说的是一个习惯,我有必要去再吃一些药,有这个必要吗?
肖丹:戒烟过程中如果有专业的医生帮他治疗这个慢性病的话,他这个戒烟成功的机率就会高得多.
主持人:有没有一些数字?
肖丹:一般来说,如果说凭个人毅力戒烟的话,一年的成功率或许就3%左右,而如果加上有效戒烟药物帮助,戒烟成功率一般可以几倍增添,如果在这个过程中再辅以医生专业的帮助,提供相应的戒烟咨询,最终的效果跟医生付出的尽力是成正比的.
目前上市的戒烟药物产品有哪些?
主持人:您刚才也谈到了戒烟我们的产品也比较多,传奇外传私服,能给网友介绍一下相关的戒烟产品包括哪些吗?
肖丹:我们目前所推荐的产品主要有三类,一类是尼古丁替换疗法相应的制剂,第二类叫盐酸安非他酮,第三类就是辉瑞公司新上市的畅沛.尼古丁成瘾就是尼古丁作用于脑中的受体,刺激多巴胺发生增多,这样吸烟者就有那种高兴、高兴的感觉,很多吸烟者就是为了这个感到才成瘾的,畅沛作用于这个受体可以刺激多巴胺的开释,1.95旷世皓月,这样就可以减少相应的戒断症状.另外,这个药物又可以防止尼古丁和受体的结合,这样又可以减少复吸的可能.
我们刚由王辰院长牵头实现了一项由中国十个中央加入的,新加坡和泰国五个核心,一共十五个中央所做的临床试验,对象当时是333例吸烟者,这个成果疗效就是9到24周的戒断率,在应用畅沛可以高达44.42%,疗效是不错的,在我们的人群中个别呈现的不良反映,重要是恶心、便秘等等表示,是轻到中度能够忍耐的.
支修益:我想也是荣幸的事情,在我们以前提倡吸烟有害健康如何远离烟草的过程中我们确实缺少一个有效的工具和手段,这两年大的制药公司都投入大批的资金,研发了新的戒烟产品,我想能够随着畅沛这种戒烟产品的涌现,我想我们能够给烟民提供一个有效的戒烟手段.
主持人:这种戒烟产品服用多长时间,据说的是慢性病,要长期用吗?
肖丹:一般来说一个疗程三个月左右.
支修益:因为我们是做临床研究,要观察药物在整个人群观察中到底多长时间产生疗效,包括副作用,所以临床研究是有疗程的,但如果我们实际的戒烟工作中就要加减,结合烟民具体的吸烟习惯、吸烟量、尼古丁的依赖情况,和对戒烟药品的允从性,包括副作用的耐受性,还有有效性,但是每个人不一样,作为临床研究我们一般三个月就是我们完全的一个疗程.
肖丹:这也波及到一种叫个性化的治疗方法.而且我们要知道,戒烟的过程中复吸是一个比较常见的景象,不要认为复吸就是失败,重要的是要找到在什么时间、什么场所复吸的,明白了复吸的起因后再找到针对它的准确的方法,只要这个过程能够保持下去终极一定能够成功戒烟.
主持人:复吸以后用药物还是持续有效是吗?
肖丹:有效.
主持人:刚刚谈到戒烟过程中是不是意志是占第一位的,加上产品的帮助成功率更高呢?
肖丹:戒烟过程当中的任何药物都没有让烟草吸烟者那么满足,如果我们再辅于有效的戒烟药物就可以最大程度的减轻或者让他不适的症状消逝,但是多多少少有一些吸烟者还会感觉到这样跟那样的不舒服,但是还是有时限性的,一般在戒烟之后的一到三周最严峻,之后随着时间的延伸会逐渐的减轻或者消散,这个过程中就需要配合.
全社会应当营造出更好的戒烟大环境
支修益:其实我们拿到了吸烟有害健康已经有50年的历史,即便我们刚刚说二手烟有害健康的证据已经有20多年的历史,医生也认识,社会也认识,但是确实政府在这方面的卫生制定政府给予的支持不够,不是说光中国,各个国家,特别是发展中国家,有些大省烟草还是支柱企业,占公民收入的70%以上,砍是砍不掉的,所以如果政府不支持也很麻烦,所以我想北京我们现在在承办亚运、主办奥运这个过程中不断的更新我们的地方破法,公共场所不准吸烟,无烟学校、无烟医院、无烟餐馆,这点营造不便利了,第二火车、飞机,现在飞机打火机都不让带了,所以也不能自己顺手拿着烟去抽,很多公共场所就不让你抽烟,不提供烟具和打火机.
同时,随着健康的认识,跟着意识吸烟这种陋习,减少逢人就敬烟敬酒的习惯,也能帮助改变这种习惯.还有就是要珍爱自己的健康,但是我们现在看爱护自己健康的方法还有很长的路要走,很多人我无论我的健康,不论70岁当前怎么样,我现在很舒畅,所以用公共道德的尺度束缚你的行动,你吸烟没事,但是你不能让你的亲人、让你的朋友、让你四周的共事友人得病吧,我认为捉住这一点也是很主要的.特别是今年,我们牢牢缭绕青少年,70岁的人让你外孙子老被动吸烟,如果你40岁让你儿子被动接收,你27岁让你怀孕的夫人享受被动吸烟,你想想你对孩子的健康不负义务,对白叟健康不负责任,所以我们从关注青少年做起,这也是全部世界卫生组织,包括医师学会、健康教育学会要做的工作,让青少年阔别烟草.
除了工作以外,这几个办法限度也是让他自动的强化,特殊是我们的干部,我们的党员,我们的人大代表、政协委员,我们的影视人物、大众人物,我们的医生、老师、公务员,三大要害人群,都可以给他带来很大的不便的同时,吸烟太麻烦了,我戒烟,医生说你戒烟吗,我给你供给方法,同时你复吸,告知你96%的人都在复吸着你,你认为都这样吧,既然是慢性疾病就不会一下治好的,既然慢性疾病会随同你的生活的,所以一次不行两次,但是你只要有三五个月的戒烟过程,我想已经给你健康带来好处了.如果再通过环境因素,家里也不让吸了,我们有一个吸烟量化表,吸烟非常钟的好处、半小时的好处、一小时的好处、一周的利益、一个月的好处、一年的好处,提供那么多的好处你干吗不享受,我肺癌能治、高血压我愉快,那麻烦了.所以主观的、客观的医生的帮助,戒烟药物的帮助,我认为戒烟也不是很难的事,世上无难事只要肯登攀,既然是慢性疾病走波折的过程也都是很天然的,不要非一次戒烟胜利,也不必定强求.但是我盼望通过一次或者两次,甚至两次以上,只要最后跟疾病没挂上钩之前可能把烟草戒掉了,就是对你的健康作出了很大的许诺.
戒烟门诊可有效帮助烟民戒烟
主持人:肖教授能给我们讲一些具体的例子吗,倒在地上也跟块凉粉一样,在你门诊戒烟成功的例子,同时戒烟很多人看不到它的好处,具体有哪些好处呢?
肖丹:戒烟的好处主要是通过比较来证明的,吸烟者经过一段时间戒掉了,就可以比较自己戒烟前和戒烟后的表现,比如他戒烟之后觉得不再咳嗽了,不必再花钱买烟了,觉得身上没有烟味了,觉得气色好了,觉得更有信心了等等,这都是我们看到的一些好处.关于戒烟成功的一些例子,我也不盼望老.当初心境很好,在我们那儿有好多.
主持人:经过戒烟门诊的帮助很多人戒掉了.
肖丹:是这样的,而我们视察比较严厉的仍是通过临床实验得到的一些例子,其中有一例无比明显的例子,这个人吸了30多年烟,每天吸30多支,瘾也是很重的,用了一个多礼拜的戒烟药物之后就没有吸烟的愿望了,之后觉得不想再吸了,后来我们随访他,等到24周的时候已经完全把烟瘾戒掉了,这是后果异常显著的.另外还有一些吸烟者,戒的过程中有一些反复,但是能够坚持下去,最终戒烟成功.
支修益:畅沛在中国来讲是一个新药,其切实国外已经用了很长时间了,国外有很多数字,更多的是生机我们中国人自己拿到我们的数字,所以希望更多的戒烟门诊、更多的戒烟医生配合起来,因为中国的烟民想戒烟的也很多,如果短期察看五百例、五千例就有中国的数字,用我们自己的数字压服想戒烟的人或者对戒烟迟疑的人更好.
我是搞肺癌的,知道癌症疾病的信号本身也是让烟民讨厌烟草的过程,我还是希望在跟没有疾病挂钩以前要主动戒烟,这种例子还是很多的.目前旭日医院也好,中日友爱医院也做的不错,通过我们好的经验,跟我们的网民、跟我们的戒烟同志们共同分享戒烟好的教训.
戒烟药物是不是都含有尼古丁?有无副作用?
网友:戒烟药物是不是都含有尼古丁?这些戒烟药物有不负作用?
肖丹:戒烟药物有三类,都是我们推荐的一线戒烟药物,使用后不会成瘾.一类就是尼古丁替代疗法,是平安有效的,第二类就是悦婷,第三类是畅沛,和其他戒烟药物雷同,畅沛也存在一些副作用,但是这个副作用很难和戒烟之后的不适症状相差别,在我们做临床试验的过程中,是把所有的不舒服都归纳为药物不良反响的,所以对大多数烟民来讲戒烟药物都是保险的.
支修益:医生会依据烟民的个人习惯抉择这三类药物,可以说国际上用的很好的戒烟药物在中国刚刚登录,我们也须要培训,这几年我们在世界卫生组织的一些国际名目支撑下,包括当初美国辉瑞公司在赞助我们中国控烟协会培训戒烟门诊,同时还推举无烟病院的进程中,都会使我们医生控制这多少种戒烟方式,联合每个烟民的情形制订个体化的、个性化的戒烟手腕和教导办法.
肖丹:而且每种戒烟药物都有禁忌证和适应症,真正使用过程中烟民要征询医生,看哪种合适,并且这几种药物都是处方药.
如烟不是世界卫生组织推荐的戒烟产品
网友:看了很多宣扬戒烟产品如烟的,这种是不是对身体迫害更小一些?
支修益:两个月以前我们跟肖丹...
作者:admin 日期:12/01/11 11:13 人气: